健康診断で異常だったら 「基準値?正常値」

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健康診断で異常だったら 「基準値?正常値」

会社の健康診断を受けたり、体調を崩し病院を受診したりして血液検査を受けると、検査結果を受け取ると思います。

 

検査結果には色々な項目があり、検査値が記されていますが、検査値の隣に「基準値」という項目があり、○○以下、○○~○○などと表示されていると思います。

 

そして、この基準値をもとに検査結果の後ろ(あるいは前)にH(高い)とかL(低い)というマークがついているかもしれません。

 

では、この「基準値」とは何でしょうか?

 

ほとんどの方は 基準値=正常値 と思われていると思います。

 

 

昔受けられた健康診断の紙を保管しておられる方は、正常値と書かれた検査結果をお持ちかもしれません。

 

しかし、現在では「正常値」という記載は検査結果に使われなくなりました。

 

基準値の算出方法

 

そもそも「基準値」とはどうやって算出するのでしょうか?

 

実は、多くの検査項目については「基準値」は統計学的に求められています。

 

例えば健康な人を100人集めて検査して、その検査値を統計学的に処理し、95.4%が属する範囲で決められます。

 

 

逆に考えると、健康な方のうち、5%の方は「基準値」から外れるということになります。

 

しかし、「基準値」から外れたからといって、それが正常ではないとはいえません。

 

このような理由から「正常値」という用語は使われなくなりました。

 

とはいえ、「基準値」を少しだけ外れている数値と、大きく外れている数値では持つ意味合いが違います。

 

医療での判断基準は臨床判断値

医学の世界では、どのぐらい外れると病的意義があるかという判断の基準として「臨床判断値」というものが存在します。

 

疫学研究から将来の発症が予測され、予防医学的な見地から一定の対応が要求される検査閾値のことで、予防医学的閾値ともいいます。

 

これは、疾患の診断、治療、予防の判定のために用いられるものとして、各専門学会がガイドライン等の形で公表しています。

 

例えば、

  1. 空腹時血糖の基準値は70-109mg/dl、126mg/dl以上であれば糖尿病が考えられる
  2. 尿酸は男性で3.8~7.5mg/dL、女性で2.4~5.8mg/dL、7.0mg/dL以上であれば高尿酸血症・
    痛風が考えられる

 

いずれにしましても、検査結果については複合的に判断する必要があり、自己判断で「このぐらいなら大丈夫」と思わずに担当の先生に必ず相談するようにしましょう。

 

 

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